Belakangan ini, sejumlah peserta BPJS Kesehatan mengalami kesulitan saat hendak berobat. Ketika membuka aplikasi Mobile JKN, mereka mendapati status kepesertaan berwarna merah bertuliskan “Tidak Aktif” disertai keterangan penangguhan.
Kondisi ini tentu membuat bingung, terutama bagi mereka yang merasa sudah melakukan pembayaran atau baru saja mendaftar. Akibatnya, akses ke fasilitas kesehatan terhambat karena kartu tidak dapat digunakan.
Munculnya status penangguhan memang kerap menimbulkan pertanyaan. Apa sebenarnya yang dimaksud dengan istilah tersebut?
Mengapa kepesertaan menjadi tidak aktif padahal proses pendaftaran sudah dilakukan? Berbagai keluhan serupa ramai disampaikan masyarakat melalui media sosial, menandakan persoalan ini cukup umum terjadi khususnya bagi pendaftar baru.
Arti Penangguhan Pembayaran dan Peserta BPJS Kesehatan
1. Penangguhan Pembayaran
Status penangguhan pembayaran muncul ketika seseorang baru mendaftar sebagai anggota BPJS Mandiri atau melakukan perpindahan kepesertaan ke segmen Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU).
Sistem mengharuskan adanya masa tunggu selama 14 hari sejak tanggal registrasi sebelum pembayaran iuran perdana dapat diproses.
Selama periode 14 hari tersebut, peserta belum diperkenankan membayar dan kepesertaan tercatat sebagai tertangguhkan.
Ini merupakan mekanisme standar yang berlaku untuk semua pendaftar baru maupun mereka yang beralih dari segmen lain. Setelah masa tunggu berakhir, barulah tagihan pertama dapat dibayarkan melalui berbagai kanal pembayaran yang tersedia.
Kepala Humas BPJS Kesehatan menjelaskan bahwa penangguhan juga bisa terjadi apabila nomor Virtual Account (VA) sudah melampaui masa berlaku.
Setiap peserta memiliki VA khusus untuk pembayaran iuran, yang dapat dicek melalui aplikasi Mobile JKN pada menu “Info Virtual Account”. Di sana tercantum nomor untuk berbagai bank beserta batas waktu pembayaran setiap tanggal 10 bulan berjalan.
Bila VA tidak digunakan dalam waktu 30 hari, sistem akan menandai status sebagai penangguhan pembayaran. Peserta perlu memperbarui VA agar dapat melanjutkan pembayaran dan mengaktifkan kembali kepesertaan mereka.
2. Penangguhan Peserta
Berbeda dengan penangguhan pembayaran, penangguhan peserta umumnya dialami oleh segmen Penerima Upah (PPU) yakni pekerja formal yang didaftarkan oleh perusahaan. Status ini muncul ketika iuran dari pemberi kerja belum terpotong atau belum masuk ke sistem BPJS Kesehatan.
Beberapa faktor bisa menyebabkan hal ini terjadi. Pertama, saldo rekening perusahaan mungkin tidak mencukupi saat jadwal pemotongan iuran.
Kedua, terdapat kendala teknis pada sistem perbankan atau administrasi perusahaan. Ketiga, proses pembaruan data kepesertaan dari perusahaan ke BPJS Kesehatan masih berlangsung.
Bagi peserta PPU yang mengalami masalah ini, langkah terbaik adalah berkomunikasi dengan bagian SDM atau HRD di tempat bekerja.
Setiap perusahaan memiliki jadwal pembayaran yang berbeda-beda, namun umumnya batas akhir penyetoran iuran jatuh pada akhir bulan. Peserta cukup menunggu hingga proses administratif selesai, biasanya tidak lebih dari satu bulan.
Cara Pulihkan Penangguhan Pembayaran dan Peserta BPJS Kesehatan
Mengatasi status penangguhan sebenarnya tidak rumit, asalkan memahami penyebab dan langkah yang tepat. Untuk penangguhan pembayaran bagi pendaftar baru, solusinya adalah bersabar hingga masa tunggu 14 hari berakhir. Pembayaran dapat dilakukan mulai hari ke-15 setelah registrasi hingga maksimal hari ke-30.
Apabila sudah melewati 14 hari namun status tetap tertangguhkan padahal pembayaran sudah dilakukan, kemungkinan besar ada kesalahan waktu pembayaran atau gangguan sistem.
Pembayaran yang dilakukan sebelum masa tunggu berakhir tidak akan tercatat sehingga status tetap tidak aktif. Pastikan membayar sesuai jadwal yang ditentukan.
Untuk kasus VA yang sudah kedaluwarsa, peserta perlu memperbarui nomor tersebut melalui layanan WhatsApp Pandawa BPJS Kesehatan. Berikut langkah-langkahnya:
- Hubungi nomor WhatsApp 08118165165
- Kirim pesan apa saja untuk memunculkan menu layanan otomatis
- Pilih menu “Informasi”
- Klik “Cek Virtual Account”
- Masukkan NIK atau nomor kepesertaan BPJS Kesehatan
- Ikuti instruksi selanjutnya dari sistem Pandawa untuk mendapatkan VA baru
Setelah memperoleh VA terbaru, segera lakukan pembayaran agar status kepesertaan berubah menjadi aktif. Proses aktivasi biasanya tidak memakan waktu lama setelah pembayaran berhasil diverifikasi.
Sementara untuk penangguhan peserta pada segmen PPU, koordinasi dengan pihak perusahaan menjadi kunci utama. Tanyakan kepada HRD apakah pembayaran iuran sudah diproses atau ada kendala tertentu.
Jika perusahaan sudah membayar namun status belum berubah, kemungkinan terjadi keterlambatan pembaruan data yang memerlukan waktu beberapa hari hingga sistem terupdate secara otomatis.
Dalam situasi normal, status akan aktif kembali setelah iuran tercatat masuk. Peserta dapat memantau perkembangan melalui aplikasi Mobile JKN secara berkala.
Bila dalam waktu yang wajar status tetap tidak berubah, hubungi Care Center BPJS Kesehatan di nomor 165 untuk mendapatkan bantuan lebih lanjut.
Memahami perbedaan antara penangguhan pembayaran dan penangguhan peserta sangat penting agar bisa mengambil tindakan yang sesuai.
Dengan mengetahui mekanisme dan solusinya, peserta tidak perlu panik ketika menemui status tertangguhkan pada aplikasi Mobile JKN.